سنگ کلیه چیست؟

درد پشت یا پهلو خون در ادرار تهوع و استفراغ علائم سنگ کلیه. بیشتر سنگ های کلیه به اندازه یک نخود هستند. اما آنها می توانند به اندازه یک دانه شن یا یک توپ گلف باشند. سنگ های کوچک می توانند از مجرای ادرار عبور کنند. اما سنگ های بزرگتر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. با این مقاله از متخصص اورولوژی همراه باشید.

سنگ کلیه چقدر شایع است؟

دانشمندان به این نتیجه رسیده اند که از هر ده نفر یک نفر در طول زندگی خود دچار سنگ کلیه می شود. سنگ کلیه در کودکان بسیار کمتر از بزرگسالان است، اما علل ایجاد سنگ در کودکان و بزرگسالان مشابه است. کودکان مبتلا به آسم چهار برابر بیشتر از کودکان بدون آسم در معرض ابتلا به سنگ کلیه هستند.

چه کسانی بیشتر مستعد ابتلا به سنگ کلیه هستند؟

مردان بین 30 تا 40 سال بیشتر در معرض ابتلا به سنگ کلیه هستند. با این حال، هر کسی ممکن است به سنگ کلیه مبتلا شود.

چندین عامل خطر برای ایجاد سنگ کلیه وجود دارد، از جمله:

مایعات کافی ننوشید

غذاهای حاوی مواد معدنی (مانند فسفات موجود در گوشت، ماهی، آجیل و سایر غذاهای پر پروتئین)

داشتن سابقه خانوادگی سنگ کلیه

انسداد در مجاری ادراری.

چه بیماری هایی باعث ایجاد سنگ کلیه می شوند؟

برخی از شرایط پزشکی نیز می توانند خطر ابتلا به سنگ را افزایش دهند. زیرا می توانند سطح سنگ کلیه را افزایش یا کاهش دهند. این الزامات عبارتند از:

هیپرکلسیوری (مقدار بیش از حد کلسیم در ادرار)

فشار خون

دیابت

چاقی

پوکی استخوان

نقرس و فیبروز کیستیک

کلیه ها

بیماری های غدد پاراتیروئید

بیماری های التهابی روده، اسهال مزمن

برخی از روش های جراحی، از جمله جراحی کاهش وزن یا سایر جراحی های معده یا روده

چه داروهایی باعث ایجاد سنگ کلیه می شوند؟

برخی از داروها خطر ابتلا به سنگ را افزایش می دهند. این داروها عبارتند از:

دیورتیک ها

آنتی اسیدهای مبتنی بر کلسیم (برای درمان پوکی استخوان استفاده می شود)

سولفات ایندیناویر (برای درمان عفونت HIV استفاده می شود)

توپیرامات و فنی توئین (برای درمان تشنج استفاده می شود)

سیپروفلوکساسین (آنتی بیوتیک)

سفتریاکسون (آنتی بیوتیکوم)

چه غذاهایی باعث ایجاد سنگ کلیه می شوند؟

برخی غذاها نیز خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش می دهند. این غذاها عبارتند از:

گوشت و مرغ (پروتئین حیوانی)

سدیم (خوردن بیش از حد نمک)

شکر (فروکتوز، ساکارز...)

آیا سنگ کلیه ژنتیکی (ارثی) است؟

بله، سنگ کلیه می تواند ژنتیکی باشد.

سیستم ادراری چیست و چگونه کار می کند؟

سیستم ادراری مواد زائد و مایعات اضافی را از بدن دفع می کند. سیستم ادراری از دو کلیه، دو حالب، مثانه و مجرای ادرار تشکیل شده است. هر بدن یک وظیفه مهم دارد، یعنی:

کلیه ها: کلیه ها به اندازه لوبیا و مشت هستند که در دو طرف ستون فقرات، درست زیر قفسه سینه قرار دارند و روزانه 1 تا 2 لیتر ادرار تولید می کنند. کلیه ها روزانه 120 تا 150 لیتر خون را فیلتر می کنند تا مواد زائد را خارج کرده و مایعات را متعادل کند.

حالب: پس از تولید ادرار توسط کلیه ها، ادرار از طریق حالب های لوله ای به مثانه می رود. هر کلیه یک حالب دارد. سنگ‌های کلیه می‌توانند از حالب عبور کنند یا اگر بیش از حد بزرگ باشند در حالب گیر می‌کنند. اگر سنگ بیش از حد بزرگ باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

مثانه: مثانه که بین استخوان های لگن قرار دارد، اندامی است که ادرار را ذخیره می کند.

مجرای ادرار: مجرای ادرار لوله ای است که ادرار از آن عبور می کند. این آخرین عضو سیستم ادراری است که ادرار از آن خارج می شود.

چه مدت طول می کشد تا سنگ کلیه تشکیل شود؟

ممکن است سال‌ها بدون اینکه بدانید سنگ کلیه دارید، سنگ کلیه دارید. تا زمانی که این سنگ ها در داخل گردن باقی بمانند، چیزی احساس نمی کنید. درد سنگ کلیه معمولاً زمانی شروع می شود که سنگ از کلیه آزاد می شود و شروع به حرکت می کند.

چه نوع سنگ های کلیه شایع ترین هستند؟

شایع ترین نوع سنگ کلیه، سنگ اگزالات کلسیمی است. این نوع سنگ زمانی تشکیل می شود که کلسیم و اگزالات در ادرار ترکیب شوند. این ترکیب زمانی اتفاق می افتد که اگزالات افزایش می یابد و کلسیم کاهش می یابد و مصرف مایعات کافی وجود ندارد.

آنها همچنین اغلب سنگ های اسید اوریک هستند. این نوع سنگ ها شامل یک ماده طبیعی به نام پورین است که از پروتئین های حیوانی (گوشت، مرغ و ماهی) به دست می آید.

اگر چندین سنگ کلیه دارید، آیا همه آنها از یک ماده ساخته شده اند؟

ترکیب سنگ کلیه ممکن است متفاوت باشد. سنگ های اگزالات کلسیم و اسید اوریک می توانند همزمان در بدن ایجاد شوند.

علائم سنگ کلیه چیست؟

کمر درد یا پهلو درد. این درد می تواند به صورت یک درد مبهم شروع شود که می تواند موقت یا دائمی باشد. همچنین می تواند جدی شود و منجر به سفر به اورژانس شود.

حالت تهوع و استفراغ همراه با درد.

دیدن خون در ادرار

درد هنگام ادرار کردن.

مشکل در ادرار کردن.

تکرر ادرار.

تب یا لرز

ادراری که بو می دهد یا کدر به نظر می رسد.

علائم سنگ کلیه در کودکان چیست؟

یکی از علائم رایج سنگ کلیه وجود خون در ادرار یا درد است. میزان درد کودک و محل درد بستگی به محل سنگ و اندازه آن دارد. علائم دیگر عبارتند از:

درد شدید قولنج.

ناتوانی در ادرار کردن (زمانی که سنگ مانع ادرار می شود).

تهوع و استفراغ.

ابرهای ضخیم بوی بد بیماری لرز یا ضعف ممکن است نشانه یک عفونت جدی باشد.

خون در ادرار.

بیشتر سنگ های کلیه در کودکان در کلیه باقی می مانند، اما تا یک سوم می تواند از کلیه خارج شده و در مجرای ادرار گیر کند. سنگ کلیه، اگرچه اغلب بدون درد است، اما می تواند منبع عفونت ادراری در کودکان باشد. کسانی که در مجرای ادرار گیر کرده اند می توانند باعث درد شدید کولیک شوند.

چه چیزی باعث ایجاد سنگ کلیه می شود؟

سنگ کلیه از مواد موجود در ادرار تشکیل می شود. مواد سنگ ساز اغلب از سیستم ادراری شما عبور می کنند. علت تشکیل سنگ ادرار ناکافی است که منجر به افزایش غلظت و رسوب مواد می شود و این مشکل از ننوشیدن آب کافی ایجاد می شود.

عناصر سنگ عبارتند از:

فوتبال.

اگزالات

اسید اوریک.

فسفات.

سیستئین (نادر).

زانتین (نادر).

سنگ کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک در مورد سابقه پزشکی شما صحبت خواهد کرد و احتمالاً آزمایشاتی را تجویز خواهد کرد. این تست ها عبارتند از:

تست تصویر:

اشعه ایکس، سی تی اسکن و سونوگرافی به پزشکان کمک می کند تا اندازه، شکل، محل و تعداد سنگ های کلیه را ببینند.

آزمایش خون:

این آزمایش نشان می دهد که کلیه ها چقدر خوب کار می کنند، عفونت و مشکلات بیوشیمیایی را که می تواند منجر به سنگ کلیه شود بررسی می کند.

آزمایش ادرار:

این آزمایش همچنین علائم عفونت را بررسی می کند و سطوح اجزای سنگ کلیه را اندازه گیری می کند.

سنگ کلیه چگونه درمان می شود؟

پس از شناسایی، برخی از سنگ های کلیه کوچک ممکن است هنگام ادرار کردن از مجرای ادرار عبور کنند. اگر پزشک تصمیم به شروع درمان بگیرد، بسته به شرایط بیمار، گزینه های درمانی شامل دارو و جراحی است.

ممکن است داروها برای موارد زیر تجویز شوند:

ایبوپروفن برای تسکین درد یا اگر در اورژانس هستید، یک بی حس کننده داخل وریدی.

قبل از مصرف ایبوپروفن، باید در مورد مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید، زیرا این دارو در صورت مصرف در هنگام حمله شدید سنگ کلیه، خطر نارسایی کلیه را افزایش می دهد، به خصوص در افراد مبتلا به بیماری کلیوی و بیماری های همراه مانند دیابت، بسیاری از موارد وجود دارد. آنها فشار خون بالا و چاقی.

داروهای تهوع/استفراغ.

داروهای تجویزی رایج شامل تامسولوسین (Flomax) و نیفدیپین (آدامانت یا پروکاردیا) هستند که مجرای ادرار را برای کمک به کنترل سنگ‌ها گشاد می‌کنند.

عمل جراحی.

چهار نوع جراحی برای درمان سنگ کلیه وجود دارد. سه مورد اول کم تهاجمی هستند، به این معنی که جراح از طریق یک سوراخ طبیعی (مانند مجرای ادرار) وارد بدن می شود یا یک برش کوچک ایجاد می کند.

اورتروسکوپی:

برای انجام این روش، ابزار کوچکی به نام یورتروسکوپ به مجرای ادرار، از طریق مثانه و داخل مجرای ادرار وارد می شود. این دستگاه سنگ های کلیه را تشخیص می دهد و سپس آنها را به یک "بیسکویت" جراحی منتقل می کند یا با لیزر آنها را می شکند. این تکه های کوچک کلیه به راحتی از طریق ادرار عبور می کنند.

امواج ضربه کوبنده:

در این روش امواج ضربه ای با انرژی بالا از طریق آب به سمت سنگ ها فرستاده می شود. امواج ضربه ای سنگ ها را می شکنند و به راحتی از بدن جدا می شوند.

نفرولیتوتومی از راه پوست:

نفرولیتوتومی از راه پوست زمانی انجام می‌شود که سنگ کلیه را نمی‌توان با روش‌های دیگری درمان کرد، یا به دلیل وجود سنگ‌ها، به دلیل بزرگی بیش از حد سنگ‌ها یا به دلیل محل آنها.

در این روش، یک لوله مستقیماً از طریق یک برش کوچک در پشت وارد کلیه می شود.

سپس سنگ ها توسط دستگاه اولتراسوند شکسته و خرد می شوند استنت ادراری (لوله داخلی از کلیه به مثانه) بعد از عمل قرار می گیرد.

بیماران معمولاً یک شب برای مشاهده بیشتر در بیمارستان بستری می شوند.

جراحی سنگ باز:

در این جراحی از برش طولانی تری استفاده می شود. در مقایسه با روش های کم تهاجمی، این روش به ندرت انجام می شود (0.3٪ تا 0.7٪ موارد).

چی؟ کودکان برای سنگ کلیه چگونه درمان می شوند؟

اکثر سنگ های کلیه را می توان با سنگ شکنی موج شوک (SWL) که یک روش کاملاً غیر تهاجمی است، درمان کرد.

کودک تحت بیهوشی قرار دارد و امواج صوتی با فرکانس مشخص به سمت سنگ ها هدف قرار می گیرد تا به قطعات کوچکی تبدیل شوند که به راحتی در هنگام ادرار دفع شوند.

چه مدت طول می کشد تا سنگ کلیه دفع شود؟

مدت زمان تشکیل سنگ کلیه با شرایط مختلف متفاوت است.

سنگ های کوچکتر از 4 میلی متر ممکن است در عرض یک یا دو هفته دفع شوند. یک سنگ بزرگتر از 4 میلی متر می تواند حدود دو تا سه هفته دوام بیاورد.

هنگامی که سنگ به مثانه می رسد، معمولاً در عرض چند روز دفع می شود، اما ممکن است بیشتر طول بکشد، به خصوص در مردان بزرگتر با بزرگ شدن پروستات.

در هر صورت، حتی اگر سنگ هنوز در حالب باشد، درد ممکن است کاهش یابد. بنابراین، اگر سنگ را طی چهار تا شش هفته دفع نکردید، به پزشک خود مراجعه کنید.